【防疫必備】維生素D／抗疫大作戰！全民增強抵抗力 維他命D可降低感染新冠肺炎的風險

作者： 陳諦德國藥劑師

▲攝於德國慕尼黑家中附近街區 (May.2021)

編按／近來新北幼兒園相關群聚事件延燒，桃機清潔人員Delta確診（曾於6月初打過1劑AZ疫苗），本土新冠肺炎疫情再拉警報。根據中央流行指揮中心公布，Delta變種病毒確診者足跡遍佈桃、竹、苗等多個縣市，也讓民眾擔心疫情再度擴散。

●以台灣目前施打疫苗的狀況，施打率仍不足，眾多打過第一劑者，苦等不到第二劑。
●公衛專家也提出，若只顧衝高第1劑施打率，保護力恐不足以應付Delta；未接種疫苗的成人，感染Delta變異株所引發的重症及住院風險是Alpha變異株的2倍。
●提高免疫力，增強抵抗力，日日保健才是王道。如何均衡飲食，得更留心！有哪些症狀是缺乏維他命D的徵兆？如何更有效率的補充維生素 D呢？一起來了解！



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內容目錄

1  在安靜中找到力量　補充維他命D提升免疫力
2 維他命D可降低感染新冠肺炎的風險
3 對抗新冠病毒的維他命D，具有那些好處？
4 有哪些症狀，小心是缺乏維他命D的徵兆
5 國人普遍缺乏維生素D，該如何有效補充？
6 防疫保健  全民增強抵抗力  
7 德國藥劑師推薦 > 防疫補給微營養保健套餐
8 粒線體自然保健處方


我曾經對德國藥房客人做了調查，令我吃驚的是，德國人共同普遍認為「被傳染的可能性都跟自己的身體能量低，抵抗力較差，慢性病歷史以及衞生習慣所產生的」！其實，有良好衞生知識及平日注意營養均衡，就算是被傳染也是可以痊癒的，尤其平時注意微營養元素攝取更是最好防護。在良好完善的醫療制度下，充份的微營養元素的選擇，及專業的醫師藥師的諮詢，對疾病的知識掌握，很快就能得到建議及處理。

01／在安靜中找到力量　補充維他命D提升免疫力

在我們體內的免疫系統中，與粒線體內的營養物質有直接關係，特別是維他命D3！美國前任總統川普治療新冠肺炎時，處方藥單裡也有維他命D，為什麼維他命D3那麼重要，正是由於人體的免疫細胞，諸如巨噬細胞、T細胞與B細胞，都有維他命 D 的受體，超過九成的粒線體能量活動與維他命有關，此外，維他命 D 也已經被證實可以激活這些細胞中的抗感染物質。我們必須冷靜的面對這波疫情，從自身的保健著手，在安靜中找到力量，協調運作。


02／維他命D可降低感染新冠肺炎的風險

我們大眾普遍對維他命D的認知，除了對骨骼健康具有重要作用之外，對免疫系統也具有調節作用。德國營養學家Uwe Gröber 曾在其著作《最重要的營養補充品》中指出，根據 2013 年與 2016 年的兩個醫學報告顯示，補充維他命 D3，就可以減少 35％的呼吸道感染機率。

維他命D在預防和治療COVID-19疾病中的益處，目前是相當火紅與討論度極高的主題，根據《美國醫學會雜誌網路開放版》（JAMA Network Open）的研究發現，相較於血液中維他命D濃度足夠的人，維他命D缺乏者其感染新冠狀病毒的風險增加77％，有極高相關性。缺乏維生素D可能加重病情。


另外，根據康健雜誌 第265期報導整理，體內的維生素D含量，和感染新冠病毒的機率有所關聯。（康健原文出處）

研究發現：「體內維生素D不足的人感染新冠病毒的機率，比健康者高出2倍。」
研究指出：「住院治療的新冠確診病患，出現維生素D偏低的機率較高。」

　　

03／對抗新冠病毒的維他命D，具有那些好處？　

●  補充充足維他命D的人，較不被新冠肺炎所傳染。

●  缺乏維他命D的人，感染新冠肺炎後，可能加重病情，將更容易轉為重症的風險。

● 調節免疫力：維他命D在人體中轉化成骨化二醇及骨化三醇，是進入細胞核中控制DNA及核糖核酸〈RNA〉的複製，複製抗體預防傳染，是最重要的免疫系統的重鎮！

● 維持骨骼健康：維他命 D調控著體內鈣質與磷質的平衡，它能夠刺激小腸吸收鈣質與磷質、幫助腎臟對鈣與磷質的再吸收或重新吸收， 也能控制造骨細胞， 並使骨骼可以礦物化，增加骨量及骨密度。

● 保護心血管：維他命 D 對血管以及控制血管的荷爾蒙有正面影響，有助於維持血管及管壁的彈性。而心肌細胞亦有維他命D受體，維他命D可控制心肌細胞的肥大及血管舒張素的合成及釋放、抑制血管增生及鈣化。

● 幫助穩定血糖：胰臟上也有維他命 D 的受體，維他命 D 與調節胰島素的分泌也有關係。

● 除了上述的作用，也已經有相當多的研究顯示，體內維他命D濃度與多種癌症的發生率呈反比的情況。

　　

04／有這些症狀，小心是缺乏維他命D的徵兆　　

許多可能與 COVID-19 風險相關的因素（包括年齡、肥胖、糖尿病和慢性病）可能會增加維生素 D 缺乏症，除此之外，如何判斷我有無缺乏維他命D呢？基本上飲食、環境因素和生活方式是缺乏維他命D的主要原因。一旦缺乏維他命D，表現在癥狀上，可能會出現憂鬱、失眠、焦慮、指甲易斷裂或有白斑、長期頭痛、慢性疲勞、思路緩慢、肌肉抽筋，無力、食慾不振等，適度補充維他命 D3，對於緩解這些症狀相當有幫助，同時也能幫助預防許多種疾病。

　　

05／國人普遍缺乏維生素D，該如何有效補充？　

缺乏維他命D的情況，可能比大部分人想像得還要普遍，在高壓忙碌生活中，補充有效且正確的微營養元素，從根本改善健康，才能真正體內打造堅強防禦力。首先，我們來談可以從哪3個途徑得到維他命D？

　　

❶一種是靠「曬」，台灣地處亞熱帶，按理說陽光並不缺乏，但因為生活型態，加上疫情關係，如今台灣許多企業都已經開始分流上班或是遠距工作，學生族群也停課，宅在家的時間提高，透過「曬太陽」來補足維他命D，短期內似乎不太可能獲得必要的生理水平的維生素 D。此外，維生素D也必須經過肝臟和腎臟轉化，也就是代謝成骨化二醇轉化為骨化三醇，變成生理活性的維他命D3，才能被人體吸收。


就算疫情趨緩後，過度曝曬下，因為紫外線照射到皮膚上時，會刺激皮膚表面分子，產生許多自由基，破壞皮膚的結構，生成斑點或皺紋，甚至可能引發皮膚癌的可能。


❷另一種則是靠「吃」，透過食物攝取，富含維他命D的食物其實不太多，動物性的包括：高脂魚肉（例如：鮭魚、鯖魚等）、魚肝油、內臟等，牛奶裡也含有一些；而植物性食物中，含維他命 D 較多的主要是菇類。不過，植物性維他命D是 D2，也稱為麥角鈣醇（Ergocalciferol），要經過轉化才會變成 D3。


如果單單只靠食物攝取維他命D3，基本上是不可能的任務，要達到標準劑量，每日需要喝 22 公升的牛奶，或是一週3次，每次吃1公斤的鮭魚，亦或是每天吃20顆雞蛋才能達到標準！就算真的這樣做了，也可能會吃出其他毛病。疫情下長時間待在家裡沒運動，免疫力也會下滑，容易生病，減少外出後，也減少賣場、超市採購生活物資，那麼，我們該如何有效補充呢？


❸ 不妨更有效率透過營養補充品維他命D3來補足。德國目前普遍流行口服滴劑型的維他命D，吸收快之外對幼兒與銀髮族更方便補充。理論上，對於缺乏維他命 D 的人來說，若想把維他命 D 值從 20ng/mL 提高到 30ng/mL，在德國建議每天就要多服用 1,000IU 的維他命 D3，但是，若想達到理想的效果，恐怕得把劑量再提高才行。


在台灣的建議劑量則較德國明顯比較保守，根據國民健康署國人膳食營養素參考攝取量，每日的建議攝取量如下：19 ∼ 50 歲：400 IU ，51 歲以上：600 IU，上限攝取量為每日 2,000 IU。畢竟國人缺乏維他命 D 的比例也很高，我認為可以比照德國標準，在補充劑量上再積極一點，才能達到補強甚至改善症狀、預防疾病的效果。〈在台灣可選擇取自德國天然羊毛脂，市售滴劑最高單位，每滴含 600 IU維生素D3 滴劑〉維他命D既然在人體免疫佔有一定角色，我也分享給大家，補充維他命D和那些保健品一起吃，可以達到最好的效果。


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06／防疫保健  全民增強抵抗力  

提升免疫力是唯一可以自己做到的防護，預防勝於治療！當人類的免疫抗體自我防衛產生，才能滅絶傳染；但是就像流行性感冒一様，新冠狀病毒在人體內會基因改變，所以就算是治療好之後還會再犯，而且仍然隨季節性會流行！


07／防疫補給微營養保健套餐

【維他命D3+維他命K2+益生菌+魚油】

l   維他命D3：提升免疫力，增進鈣吸收，維持血鈣平衡

l   維他命K2：K2可以引導鈣從血液到骨質中，協助D3促進鈣的吸收

l   益生菌：調整體質，改善消化道的作用，增強免疫力、抗衰老

l   液態魚油：提高免疫力，促進新陳代謝，活絡思緒，提升學習專注力


《陳諦小學堂》超重要，缺D不可

防疫在家上課上班，每天一滴 600 IU維他命D，補足一日所需的維他命D。維他命D的功效有增強保護力、增進鈣吸收、促進新陳代謝、幫助骨骼與牙齒正常發育、促進釋放骨鈣，以維持血鈣平衡，有助於維持神經、肌肉的正常生理。


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《陳諦小學堂》為什麼也要維他命K2

當服用維他命 D3，會消耗掉身體中的維他命K2，若缺乏維他命 K2，過高的維他命 D 反而會造成容易骨折或高血鈣問題，因此，若長期較大量補充維他命 D3，很重要的觀念是：我會建議也要補充維他命K2，維他命K2也能同步增進骨骼健康。

《陳諦小學堂》為什麼要吃益生菌？

腸道是人體最大免疫器官！腸胃若好，身體免疫自然好；有足夠的益生質，提供益生菌正常運作也很重要，對於調節免疫系統有很大的幫助。啤酒酵母是優質的益生質，可提供益生菌充足的養份，讓好的益生菌能夠正常運作。有好菌，身心舒適，自然也有好心情！

《陳諦小學堂》為什麼要吃魚油？

居家辦公視訊開不完，保護眼睛，活絡思緒，讓視野更遼闊，也調節我們的生理機能。根據研究顯示，Omega-3魚油通過誘導抑制病毒複製的干擾素來增強抗病毒反應。Omega-3減弱了細胞的抗病毒反應，因此有可能被用於調節細胞因子對病毒侵襲者的反應。簡單來說，增加Omega-3 攝取，會減少病毒的進入，提高增強免疫功能，並降低確診罹患新冠肺炎人的嚴重程度。對於高危險群和慢性疾病患者，Omega-3是一種安全且相對便宜的預防和治療方法。


📟編輯推薦


08／粒線體自然保健處方

防疫從保健做起！我們可以選擇屬於自己可以控制的事，在日常紮實的防疫，並專注在控制自己的身心健康。除了盡可能在每天的三餐中，能確實補充十大微營養元素，多吃原型食物，避免加工製品，適度的在家做簡單的伸展運動，冥想鎮靜心靈，一起在安靜中產生力量，產生一定的保護力。

　　

文獻參考

Trump is taking vitamin D, zinc, antacids, and melatonin since getting COVID-19. Here's the evidence for them.

Vitamin D and COVID-19: What we know so far

Vitamin-D-Mangelund Corona? Experte Stefan Pilz erklärt Zusammenhang

Effects of Vitamin D on COVID-19 Infection and Prognosis: A Systematic Review

Omega 3 Fatty Acids and COVID-19: A Comprehensive Review


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★更多粒線體自然保健延伸閱讀：《微營養元素高效保健》，天下雜誌出版，陳諦　著

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作者： 陳諦德國藥劑師
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  人無法自己合成維他命C，必須從食物攝取 在人類演化中，喪失了自己合成維他命C的能力，所以我們每天必須從食物中攝取維他命C。維他命C的劑量因人而異，好比肥胖者、慢性病者、生病時、懷孕中與一般成人，需求量都不同。我們身體每天新陳代謝，維他命C具有高度抗氧化力，可預防人體細胞被氧化，助於組織修復，對於免疫系統的調節有其生理上功效。 　　　　 水溶性維他命儲存體內時間短 ► 緩釋型維他命C 維他命C因屬水溶性，很快就能進入人體，經過腸吸收進入血液，但不能被器官儲存。不過腎臟有調節體內維生素C排泄的作用，當維他命C含量超過100 mg，我們的粒線體有一個幫浦，能夠把多餘沒有被使用的維他命C，從腎臟排出！ 　　 這100mg在人體大約只停留2小時，因此我們要選長效性維他命C。若把維他命C鎖在脂肪中，使維他命C慢慢釋放，平均大約可停留在體內8小時左右，白天服用的到下午就消失了。在我們的飮食中，多少會攝取一些維他命C食物，好比甜椒、芭樂、青花菜、奇異果，所以白天一粒即可，然而晚上8點以後，因沒有再進食，故在人體存留很少！這也就是為什麼晚上服用的重要性大於白天！ 　　 新陳代謝作用不能缺少它 ►高度抗氧化力 你知道嗎，我們的免疫系統、中央神經系統、膠原蛋白合成、鐵的吸收、胃酸生成、肝臟排毒，這些都是在白天進行的！假設我們沒有服用長效性維他命C，它存在人體時間很短就排出，無法對我們的新陳代謝發揮作用，沒有選擇對的維他命型式，也就喪失了效果。 　　 各種激素不能缺少它 ►晚上睡前吃提高免疫力 人體的腦下垂體荷爾蒙，以及產生的荷爾蒙〈釋放激素〉促甲狀腺釋放激素、促腎上腺釋放激素、促性腺激素、生長激素等 ，它們都是在人體凌晨3.4點在腸中合成釋放激素。長效型維他命C才有足夠的量得以在半夜維持運行。
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【防疫必備】益生菌／對抗新冠肺炎，從腸道保健做起

作者： 陳諦德國藥劑師
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  因為新冠疫情的關係，最近有非常多人私訊問我，還有什麼方法，可以增加抵抗力？面對新冠肺炎，該吃什麼來保健身體呢？這個問題也就呼應到我一直以來所倡導的「十大微營養元素金字塔」。除了這十大最重要的微營養物質之外，還有「一群」很重要的粒線體友軍非提不可，他們就是「益生菌」，來幫身體創造一個好的「環境」！大家都知道吃益生菌對身體有許多好處，但你知道益生菌該怎麼選擇嗎？如何養出一肚子的好菌，維持健康的腸內環境呢？一起來了解！ 內容目錄 腸道微生態失衡對新冠肺炎的影響 如何養出一肚子好菌　藥師推４大秘訣維持健康腸內環境 防疫補給微營養保健套餐 益生菌挑選指南   這樣挑好菌 腸道菌群的８大功能 我們的腸菌數量遠比人體的細胞數量還大，這些小東西在我們的免疫、內分泌等方面，可是扮演極重要的角色，而且， 腸道的健康與否，甚至也跟新冠肺炎有關係！ 腸道是我們人體最重要的免疫器官，有大量的免疫細胞集中在腸道 ，而我們的腸黏膜就像網子一樣，它可以避免毒素或壞菌（不管是我們自己吃進來的，或者是本來就「住」在腸子裡的）進入血液危害身體， 「網子」愈是緊密，有毒物質就愈不容易通過。   但很多原因都會造成腸黏膜受損，像是 腸道菌生態失衡（d ysbiosis ） 、腸道血液供應不足、腸動力障礙等，都會影響腸黏膜的健康。一旦腸道出問題，腸黏膜 這「網子」就愈稀疏，造成 腸漏症 （ Leaky Gut Syndrome ）， 有毒物質或是一些應該被篩掉的大分子物質就比較容易長驅直入，引起感染或疾病。   01／腸道微生態失衡對新冠肺炎的影響 前陣子我讀到一篇在英國醫學雜誌營養預防與健康所發表的文獻，剛好談及服用微營養元素— 益生菌與新冠肺炎的影響。 從英國 37 萬新冠病毒測試中，發現其中有 175,600 人定期服用微營養元素，而 197,000 人沒有服用。在所有測試人中有 23,521 人有 COVID-19 陽性反應，其中， 尤其是服用益生菌的女性中，觀察到呈現陽性有較低風險關係，降低 14% 的風險，使得感染率降低！ 這個觀點倒是值得我們未來持續研究關注。   而在我的 《微營養元素高效保健》 一書中，曾談及 菌腸腦軸 （ microbiota-gut-brain axis ）的概念，也就是微生物、腸與腦的關係。簡單來說，腸道消化
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【微營養】如何從了解粒線體營養處方，進一步自主（DIY）用來改善及修復健康？

作者： 陳諦德國藥劑師
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  甫從 《微營養元素高效保健》 一書上市後，有讀者問我，如何從了解粒線體營養處方，進一步能夠自主（DIY）用來改善及修復健康呢？ 　　 我的建議非常簡單，每一個人也都可以做到。打個比喻，我們到森林去打獵，你是只帶1粒散彈？還是選擇10顆導彈，有目標並精確的選擇來打鳥？在打造健康的身體同時，營養補充品百百種，戰略上是要有 「目標選擇」 ；戰術是要 「把握精確（劑量）」 。 　　 要回答這個問題，其實也就是回歸我所倡導的本書中心主題—「 十大微營養元素金字塔 」。 　　 【四大骨幹微營養】 ：Omega-3脂肪酸、輔酶Q10、維他命D3、鎂，這四個骨幹微營養元素，每日一定要補充！有了這個基礎還要有二個平衡的雙翼！也就是六大側翼輔助營養。 【六大側翼輔助營養】 ：維生素Ｂ群、維生素B12、維生素C、鋅、硒、蝦紅素、益生菌。簡單來說就是增加能量與抗氧化的營養元素所構成，讓新陳代謝能夠平衡，是維護健康的基本！ 　　 所以每日複習並補充這10大微營養元素，精準鎖定身體各項失序的部位，從根本改善健康，從體內打造堅強的防禦力，才能有效預防疾病。 《微營養元素高效保健》購買連結 博客來 https://reurl.cc/L07j8K momo https://reurl.cc/pmx87l 作者簡介 陳    諦    德國國家藥劑師，畢業於德國杜塞道夫大學醫學院藥學系，曾任職於拜耳藥廠生產部基爾廠，擔任生產部主任。目前為德國慕尼黑聖安東尼藥局及 MITO Lab 粒線體研究中心負責人，專研粒線體自然保健，藉由 30 多年在德國經營藥局親身經驗，喚起每一個人了解粒線體的重要。
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